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肚子里还能长西瓜样大的肿瘤?医生“生命禁区”排“雷”为患者切除巨大脂肪肉瘤

发布时间:2018-06-15 浏览次数:

把一个8斤8两的西瓜拎起来,对大多数人来说都是一件平常事,但如果把一个8斤8两的西瓜放在肚子里,让它每天跟着你走,这感觉相比多数人都无法体会。5月31日,我院普外一科成功实施一例腹膜后巨大脂肪肉瘤切除术,切除脂肪肉瘤达8斤8两,较为罕见。手术由普外一科主任刘振忠主任医师主刀,冯善龙主治医师和杨阳医师协助完成。

腹中“惊现”巨大肿物辗转就医找寻良策

几年前,家住宁阳年近60岁的王女士(化名)发现自己的腹部开始肿大,肿块最初并不明显,而且王女士的身体并无任何不适,也没有影响她的日常生活,王女士为了不给家人添麻烦,一直没有规范就医。可随着时间推移,王女士感觉自己胃口很差,没吃多少就有饱腹感,但王女士误以为是自己常年服用降糖药产生了副作用,依然没有积极就医,直到王女士的腹部不断增大,而身体其它部位却日渐消瘦,不仅坐、立、行不得劲儿,就连躺着睡觉都憋得慌,王女士自己也触摸到腹部有一个很大的肿物,这时,她才在家人的催促下前往当地医院检查。当地医院安排王女士进行了腹部CT检查,显示其右侧腹部软组织密度影,考虑腹腔有占位,因为肿物太大便建议患者前往上级医院作进一步检查。王女士及其家人这才意识到了病情的严重性,经多方打听,他们来到我院消化内科就诊。

在我院消化内科,医护人员为王女士完善了相关辅助检查,因腹部CT示腹膜后巨大占位(大小约为196mm×194mm×140mm),性质不定,遂转入普外科一病区进一步治疗。


腹腔里排雷,医生成功为患者切除腹膜后巨大肿瘤

在普外科一病区,刘振忠主任分析了王女士的病情后,认为对于原发性腹膜后肿瘤的治疗,手术完全切除肿瘤仍是最有效的手段,而腹膜后肿瘤切除较为复杂,尤其是如此巨大的腹膜后肿瘤,因肿瘤占据了大半个腹腔,与重要脏器和血管连接紧密,因此手术风险大,手术医生需凭借经验针对肿瘤生长侵犯情况作出及时准确判断,最终完整切除肿瘤,才算大功告成。术前,刘振忠主任为王女士组织了多学科会诊,泌尿外科、心内科、呼吸内科、肿瘤科、麻醉科、输血科、重症医学科等科室参与了术前讨论,大家一致认为,手术者的精细操作和对出血风险的控制,是此次手术成功的关键。腹膜后肿瘤因位置深、重要脏器被推挤、周围血管密集、解剖结构复杂、手术空间狭小等原因,被视作“生命禁区”,要切除长在这个部位的巨大肿瘤,无异于在“生命禁区”里“排雷”,这也是手术的风险和难度所在。最终决定由普外一科主任刘振忠主任医师主刀,冯善龙主治医师、杨阳医师协助,为王女士行腹膜后巨大肿瘤切除术。


“瘤子切除后,我母亲现在也有胃口吃饭了,身体各方面都恢复得很好,真是太感谢泰医附院的医护人员了,是您们及时解除了我母亲的病痛,非常感谢大家。”王女士的儿子说。


小贴士

刘振忠主任医师指出,腹膜后脂肪肉瘤是一种相对比较少见的恶性肿瘤,早期无典型症状,患者通常以腹部包块为主要表现,因腹膜后位置隐蔽,潜在腔隙较大,故早期诊断困难,大多数肿瘤患者就诊时肿瘤已相当巨大。因此,当发现身体有异常时,一定不要拖延,要及时到医院排查,彻查隐患。对于原发性腹膜后脂肪肉瘤的治疗,手术完全切除肿瘤仍是最有效的手段,肿瘤侵犯周围脏器并非手术切除的禁忌症,只有彻底切除肿瘤以及受累的脏器和组织,才能提高疗效,减少复发。


供稿:宣传科  作者:周苏  编辑:和树芸


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